如何正确地穿戴大腿假肢?
现以吸着式接受腔大腿假肢为例,介绍正确的穿戴方法:(1)穿戴方法:见图14。
①截肢者坐在椅子上(或站着),假肢厂,往残肢上涂些滑石粉或痱子粉。
②用光滑的薄的丝绸布将残肢包住或用长的残肢袜套在残肢上。注意所包的布、袜套要平整,没有皱褶,其上缘应包住大腿根部,重庆市丰都假肢,其后面应包上坐骨结节。
③拿掉接受腔上的负压阀门。
④将包布或袜套的远端放入接受腔。
⑤将包布或袜套的远端从负荷阀的孔内穿出。
⑥将残肢插入接受腔内。
⑦站起来,将假肢伸直,一手压住假肢以免膝关节弯曲,手指假肢,另一手往外、往下拉出包布。在往外拉包布时应注意皮肤感觉,要感觉出残肢周围哪一侧的包布拉得不够,可用力多拉出一些。另外,如果在拉包布时,健腿膝关节能做些屈伸,让残肢在接受腔内有上下的活塞运动(即残肢能上下窜动),则更容易将残肢完全拉入接受腔内。
⑧将包布全部拉出后,可适当调节一下残肢皮肤在接受腔上缘周围的紧张度,然后装上负压阀门。
如何训练使用上肢假肢?
(1)装饰性假肢,一般只要残肢接受腔合适,悬吊装置没问题,不需要训练,但对初次安装者应学会穿戴方法,被动旋腕、被动改变手指位置的方法。对上臂截肢者应学会使用被动控制的肘关节锁。
(2)索控上肢假肢、电动上肢假肢(包括肌电假手)都属于功能性假手,其区别在于前者为自身动力,后者为外部动力。为了提高这些假手的使用功能都需要正确的使用指导和训练。
①穿脱假肢训练:穿时先穿残肢入接受腔,再将健肢穿入肩带,脱时顺序反之。
②假肢操纵训练
开闭手训练:索控假肢开手是依靠双肩用力前屈,不用力时假手靠弹力闭合。上臂索控假手必须锁住肘关节才能开手。前臂肌电假手常用截肢者做幻肢运动用力张手,伸腕控制开手,用力屈指,屈腕控制闭手。
屈肘、锁肘、开肘锁的训练:索控上臂假肢,索控肘离断假肢使用都需这项训练。一般是利用双肩用力前屈使肘关节屈肘,大腿假肢,当屈到一定程度需要锁住肘,可以使残侧肩部下沉而锁住肘关节,当残侧肩再次下沉时肘锁又会打开,允许肘部被动地自由屈伸。
有的索控手上附带有摩擦旋腕、插销屈腕机构,可以调整至所需位置。
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