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如何保护好下肢残肢?

(1)注意正确地选用和清洗残肢袜套:一般小腿截肢者以首选吸湿性好的细羊毛制的或棉线织的袜套为宜。紧贴残肢皮肤的一袜套可以选用单丝尼龙袜套,这种袜套很薄、很平滑,可以减少皮肤摩擦伤,重庆做假肢,其外层再套一二层吸湿性好的袜套。一般吸湿性袜套不超过三层,再多则说明接受腔过肥,应当去找假肢技师协助解决。

  应每日换洗残肢袜,重庆大腿假肢,换下来的残肢袜应立刻用温水、碱性小的肥皂清洗,重庆假肢厂,不要让汗干在残肢袜上。洗袜套时应注意一定要用温水不要用热水。用肥皂去污后一定要把肥皂漂洗干净,然后再晾干。如果晾干后的残肢袜末端形状不呈半圆、不整齐,出现所谓“狗耳朵”,可以放个皮球将袜套末端撑平,否则残肢末端易发生皮肤损伤。

  (2)要长期备用弹力绷带:截肢者体重的增加或因病卧床不能使用假肢;或患了某些使下肢发生浮肿的疾病都会造成残肢的肿胀,有时可以严重到假肢再穿不进了。这些情况可以考虑在不用假肢时使用弹力绷带、加压包扎残肢。正确的包扎方法请参见第16题的回答。

  (3)有的残肢术后皮肤绷得很紧,有的与骨有粘连,儿童小腿截肢后残肢骨骼生长快,而皮肤生长慢,皮肤越来越绷得紧,甚至有的残肢骨末端从皮肤穿出来。这些情况时截肢者应注意经常用手做推移皮肤,向远端拉长皮肤,可以减少残肢皮肤损伤。



如何训练使用上肢假肢?

(1)装饰性假肢,一般只要残肢接受腔合适,悬吊装置没问题,不需要训练,但对初次安装者应学会穿戴方法,被动旋腕、被动改变手指位置的方法。对上臂截肢者应学会使用被动控制的肘关节锁。

(2)索控上肢假肢、电动上肢假肢(包括肌电假手)都属于功能性假手,其区别在于前者为自身动力,后者为外部动力。为了提高这些假手的使用功能都需要正确的使用指导和训练。

①穿脱假肢训练:穿时先穿残肢入接受腔,再将健肢穿入肩带,脱时顺序反之。

②假肢操纵训练

开闭手训练:索控假肢开手是依靠双肩用力前屈,假肢,不用力时假手靠弹力闭合。上臂索控假手必须锁住肘关节才能开手。前臂肌电假手常用截肢者做幻肢运动用力张手,伸腕控制开手,用力屈指,屈腕控制闭手。

屈肘、锁肘、开肘锁的训练:索控上臂假肢,索控肘离断假肢使用都需这项训练。一般是利用双肩用力前屈使肘关节屈肘,当屈到一定程度需要锁住肘,可以使残侧肩部下沉而锁住肘关节,当残侧肩再次下沉时肘锁又会打开,允许肘部被动地自由屈伸。

有的索控手上附带有摩擦旋腕、插销屈腕机构,可以调整至所需位置。


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